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चिकित्सा तकनीक: सबसे छोटी हृदय-फेफड़े की मशीन के लिए गिनीज वर्ल्ड रिकॉर्ड


छोटी चमत्कारी मशीन बिना संरक्षित रक्त के शिशुओं में दिल के ऑपरेशन को सक्षम बनाती है

जर्मन हार्ट सेंटर बर्लिन (डीएचजेडबी) के कार्डियोटेक्नीशियन वोल्फगैंग बॉचर ने दुनिया की सबसे छोटी फिलिंग वॉल्यूम वाली हार्ट-लंग मशीन के लिए "गिनीज वर्ल्ड ऑफ रिकॉर्ड्स" कंपनी से आधिकारिक वर्ल्ड रिकॉर्ड सर्टिफिकेट प्राप्त किया है। यहां तक ​​कि अगर कुछ लोग इस रिकॉर्ड के साथ कुछ नहीं कर सकते हैं, तो इस परियोजना के पीछे दशकों से विकास कार्य हैं। क्योंकि थोड़ा सहायक विदेशी रक्त की आवश्यकता के बिना नवजात शिशुओं पर जटिल दिल के संचालन को सक्षम बनाता है, जिससे शिशुओं के लिए काफी फायदे हैं।

जर्मन हार्ट सेंटर बर्लिन की रिपोर्ट है कि जन्म के तुरंत बाद जटिल जन्मजात हृदय दोष अक्सर संचालित होते हैं। इस ऑपरेशन के लिए दिल को हृदय-फेफड़े की मशीन से जोड़ा जाता है। यह पहले से एक उपयुक्त तरल से भरा होना चाहिए ताकि कोई हवा शरीर में पंप न हो। अतीत में, दाता रक्त का उपयोग अक्सर तरल के रूप में किया जाता था, जो कि सबसे सावधानीपूर्वक परीक्षा के बावजूद, संक्रमण और असहिष्णु प्रतिक्रियाओं के लिए एक निश्चित जोखिम क्षमता रखता था। आज, हृदय-फेफड़े की मशीन ज्यादातर एक बाँझ इलेक्ट्रोलाइट समाधान से भर जाती है।

छोटी फिलिंग वॉल्यूम का बड़ा फायदा क्या है?

इलेक्ट्रोलाइटिक समाधान रक्त को अस्थायी रूप से पतला करने का कारण बनता है। वयस्क रोगियों में, यह किसी भी खतरे को पैदा नहीं करता है। नवजात शिशुओं या छोटे बच्चों में, हालांकि, इस तरह के कमजोर पड़ने के और अधिक कठोर परिणाम हो सकते हैं, क्योंकि नवजात शिशु में शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम लगभग 85 मिलीलीटर रक्त केवल घूमता है। इस कारण से, विदेशी रक्त परिरक्षकों को इस तरह के ऑपरेशन में इस्तेमाल करना पड़ा। जर्मन हार्ट सेंटर बर्लिन की नई हार्ट-लंग मशीन की फिलिंग वॉल्यूम इतनी कम है, हालांकि, यहां तक ​​कि शिशुओं को इलेक्ट्रोलाइट समाधान के साथ रक्त के बिना अत्यधिक पतला होने पर भी संचालित किया जा सकता है। यह विदेशी रक्त के बिना हस्तक्षेप को सक्षम करता है।

छोटे चमत्कार मशीन का विकास

विकास के साथ एक समस्या यह थी कि मशीन, पंप और ऑक्सीजनेटर के सबसे महत्वपूर्ण घटकों को और कम नहीं किया जा सकता था। डीएचजेडबी कार्डियोलॉजिस्ट वुल्फगैंग डॉटर के अनुसार, "हालांकि, हृदय-फेफड़े की मशीन के फिलिंग वॉल्यूम का सबसे बड़ा हिस्सा इसके व्यक्तिगत घटकों पर बिल्कुल भी दावा नहीं करता है, लेकिन ये नलिकाएं उन घटकों को जोड़ती हैं, जो हृदय-फेफड़े की मशीन से मरीज को जोड़ती हैं।" इस प्रकार, डेवलपर्स ने नली के कनेक्शन को यथासंभव कम रखने पर ध्यान केंद्रित किया। समाधान यह था कि मशीन के अलग-अलग घटकों को यथासंभव एक साथ रखा जाए और ऑपरेटर को अपने काम को प्रतिबंधित करने के बिना मशीन को ऑपरेटिंग टेबल के जितना संभव हो सके उतना करीब रखें। "सबसे पहले यह अपेक्षाकृत सरल लग सकता है, लेकिन विवरण एक चुनौती है," डीएचजेडबी की एक रिपोर्ट में बॉचर ने कहा। एक बच्चे का जीवन अंततः हृदय-फेफड़े की मशीन के विश्वसनीय कामकाज पर निर्भर करता है। इस प्रणाली में प्रत्येक परिवर्तन को सावधानीपूर्वक योजनाबद्ध और कार्यान्वित किया जाना था।

काम के वर्ष भुगतान करते हैं

73 मिलीलीटर की मात्रा भरने के साथ, हृदय-फेफड़े की मशीन ने विश्व रिकॉर्ड प्राप्त किया। डीएचजेडबी अब दुनिया का एकमात्र ह्रदय केंद्र है, जहाँ बिना रक्त संरक्षित किए नवजात शिशुओं और समय से पहले के शिशुओं पर हस्तक्षेप किया जा सकता है, यहां तक ​​कि समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं पर भी जिनका वजन 2000 ग्राम से कम है। "न केवल हम संक्रमण और असहिष्णुता के जोखिम को कम कर सकते हैं, हम अक्सर ऑपरेशन के बाद हमारे रोगियों को अधिक तेज़ी से ठीक करने में सक्षम कर सकते हैं," डीएचजेडबीबी में क्लिनिक फॉर पीडियाट्रिक कार्डियक सर्जरी के प्रमुख प्रो। जोआचिम फोटियाडिस कहते हैं। फ़ोटियाडिस के अनुसार, यह साबित हो गया है कि ऑपरेशन के बाद वेंटिलेशन समय की आवश्यकता होती है, और इसलिए आमतौर पर गहन देखभाल इकाई में रोगी का रहना यदि कोई विदेशी रक्त का उपयोग नहीं किया जाता है, तो औसतन कम होता है। इसके अलावा, एक हृदय-फेफड़े की मशीन जिसे दाता रक्त से भरने की आवश्यकता नहीं होती है, उसे फिर से और अधिक तेज़ी से इस्तेमाल किया जा सकता है और अगले रोगी को तेज़ी से उपलब्ध होता है। (एफपी)

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