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अध्ययन: पीठ दर्द के लिए बार-बार एक्स-रे: बहुत जल्दी और अनावश्यक


सामान्य बीमारियां: पीठ दर्द के लिए एक्स-रे ज्यादातर परहेज करते हैं
पीठ दर्द एक वास्तविक सामान्य बीमारी बन गई है। हर पांचवा कानूनी रूप से बीमित व्यक्ति इस तरह की शिकायतों के कारण वर्ष में कम से कम एक बार डॉक्टर के पास जाता है। अब एक नए अध्ययन के अनुसार, एक्स-रे अक्सर वहां ले जाया जाता है, जो आवश्यक नहीं होगा। इसलिए अधिकांश चित्र पीठ दर्द के निदान या उपचार में सुधार नहीं करते हैं।

कई एक्स-रे से बचा जा सकेगा
पीठ दर्द के लिए जिन लोगों का इलाज किया जाना आवश्यक है, उनकी संख्या लगातार बढ़ रही है। जैसा कि हाल ही में बताया गया था, लगभग 37 मिलियन जर्मन पिछले साल मस्कुलोस्केलेटल या संयोजी ऊतक विकारों के लिए एक डॉक्टर को देखने गए थे। लगभग छह मिलियन छवियों में से कई जो पीठ दर्द के कारण परिवार के डॉक्टरों या विशेषज्ञों की यात्राओं के दौरान प्रत्येक वर्ष ली जाती हैं, वे टालने योग्य हैं। यह बर्टेल्समन फाउंडेशन द्वारा "फैक्ट्स चेक बैक" अध्ययन का निष्कर्ष है।

सबसे अनावश्यक उपचारों में से एक
कई डॉक्टरों ने पहले अपने पीठ दर्द के रोगियों का एक्स-रे किया है, क्योंकि अंततः हड्डियों के नुकसान को संभावित कारण के रूप में नहीं जाना चाहिए। हालांकि, ऐसी कई परीक्षाएं अक्सर अनावश्यक होती हैं। क्योंकि पीठ दर्द के लिए हमेशा पीठ को ही दोषी नहीं माना जाता है।

एक्स-रे पहले छह हफ्तों के भीतर पीठ दर्द के निदान में सुधार करने में मदद नहीं करते हैं, स्विस सोसाइटी फॉर जनरल इंटरनल मेडिसिन (एसजीएआईएम) के मेरे डॉक्टर ने हाल ही में सबसे अनावश्यक उपचारों की एक सूची प्रकाशित की है।

शायद ही कभी विशिष्ट कारणों की पहचान करें
इसे बर्टेल्समन फाउंडेशन द्वारा वर्तमान अध्ययन में भी देखा जा सकता है। तीन में से दो से अधिक लोगों (69 प्रतिशत) का मानना ​​है कि चिकित्सक एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) छवियों का उपयोग करके दर्द का सटीक कारण पता करता है।

लेकिन: “डॉक्टर केवल प्रभावित लोगों के अधिकतम 15 प्रतिशत दर्द का एक विशिष्ट कारण निर्धारित कर सकते हैं। इसलिए अधिकांश चित्र अक्सर पीठ दर्द के निदान या उपचार में सुधार नहीं करते हैं, ”एक प्रेस विज्ञप्ति में कहा गया है।

डॉक्टर के पास अत्यधिक दौरा
विशेषज्ञों के अनुसार, डॉक्टर अक्सर गलत उम्मीदों को समायोजित नहीं करते हैं। डॉक्टर की अत्यधिक संख्या के अलावा, यह अनावश्यक रूप से बड़ी संख्या में छवियों की ओर भी जाता है। अकेले 2015 में, डॉक्टरों ने अपनी पीठ से छः मिलियन से अधिक एक्स-रे, सीटी और एमआरआई चित्र लिए थे।

“इमेजिंग निष्कर्ष अक्सर ओवररेटेड होते हैं। यह अनावश्यक आगे की परीक्षाओं और उपचारों की ओर ले जाता है, रोगी को परेशान करता है और यहां तक ​​कि लक्षणों के पोषण में भी योगदान दे सकता है, "प्रो। डॉ। तथ्य की जाँच के लिए ग्रीफ़्सवाल्ड विश्वविद्यालय के जीन-फ्रैंकोइस चेनोट और चिकित्सा विशेषज्ञ।

85 प्रतिशत पीठ दर्द की शिकायत है
इसके अलावा, इमेजिंग निदान अक्सर समय से पहले होते हैं। तदनुसार, पहले से ही कंजर्वेटिव थेरेपी का प्रयास किए बिना हर दूसरे प्रभावित व्यक्ति के लिए एक छवि की व्यवस्था की गई थी, उदाहरण के लिए दर्द निवारक या फिजियोथेरेपी। फाउंडेशन की रिपोर्ट में कहा गया है, "तीव्र कमर दर्द का 85 प्रतिशत चिकित्सकीय रूप से जटिल और विशिष्ट नहीं है।"

चूंकि ज्यादातर मामलों में पीठ की बीमारियां मांसपेशियों की होती हैं, इसलिए आमतौर पर व्यायाम के जरिए पीठ को मजबूत करने की सलाह दी जाती है। यदि लक्षण विकसित होते हैं, तो विशेष पीठ दर्द व्यायाम या गर्मी चिकित्सा मदद कर सकती है। पीठ दर्द के लिए और सुझाव: यदि आवश्यक हो तो वजन कम करने या नियमित रूप से व्यायाम करने से बचें।

दिशानिर्देश शारीरिक गतिविधि की सलाह देते हैं
बर्टेल्समन फाउंडेशन के अनुसार, खतरनाक पाठ्यक्रमों (जैसे कशेरुकी अस्थि-भंग या सूजन) के संकेत के बिना पीठ दर्द के लिए चिकित्सा दिशानिर्देश यथासंभव शारीरिक गतिविधि को बनाए रखने की सलाह देते हैं, बेड रेस्ट से बचते हैं और किसी भी इमेजिंग डायग्नोस्टिक्स को नहीं करते हैं। हालांकि, डॉक्टर अक्सर इन वैज्ञानिक सिफारिशों से विचलित होते हैं।

इसलिए प्रभावित लोगों में से 43 प्रतिशत को आराम और सुरक्षा की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, डॉक्टर अक्सर उन्हें शांत करने के बजाय प्रभावित लोगों की बीमारी की भावना को बढ़ाते हैं। इसके अनुसार, प्रभावितों में से 47 प्रतिशत को बताया जाता है कि उनकी पीठ "टूटी हुई" या "खराब हो गई" है।

“डॉक्टरों को गलत ज्ञान और रोगियों की अपेक्षाओं को सही करना होगा। केवल इस तरह से वे भरोसेमंद विशेषज्ञों के रूप में अपने स्वयं के दावे पर खरा उतर सकते हैं, ”बर्टेल्समन स्टिफ्टंग के सीईओ ब्रिगिट मोहन ने बताया।

बर्लिन और बवेरिया के पीछे के मरीज अधिक बार डॉक्टर के पास जाते हैं
अध्ययन, जिसके लिए इंस्टीट्यूट फॉर एप्लाइड हेल्थ रिसर्च ने सांविधिक स्वास्थ्य बीमा के साथ सात मिलियन लोगों के अज्ञात डेटा का मूल्यांकन किया, ने स्पष्ट क्षेत्रीय अंतर दिखाया।

जानकारी के अनुसार, बर्लिन या बावरिया में पीठ दर्द वाले लोग हैम्बर्ग, स्लेसविग-होल्सटीन और राइनलैंड-पैलेटिनेट की तुलना में अधिक बार डॉक्टर के पास जाते हैं। प्रति वर्ष 1,000 बीमित राशि के उपचार के मामलों की संख्या हैम्बर्ग में 370 और बर्लिन में 509 के बीच होती है।

यह भी पाया गया कि एक्स-रे, सीटी और एमआरआई छवियों के नियम संघीय राज्यों के बीच 30 प्रतिशत तक भिन्न होते हैं। कुछ शहरी और ग्रामीण जिलों में, दो बार के रूप में कई चित्रों को कहीं और लिया जाता है।

वार्ता को बेहतर तरीके से भुगतान करना होगा
मोहन ने कहा, "पूरी तरह से शारीरिक जांच और डॉक्टर और मरीज के बीच व्यक्तिगत बातचीत को फिर से अधिक वजन दिया जाना चाहिए।" इसके लिए चिकित्सा पारिश्रमिक प्रणाली में सुधार की आवश्यकता होती है। प्रौद्योगिकी आधारित अध्ययन के संबंध में वार्ता को बेहतर तरीके से भुगतान करना होगा।

अंतर्राष्ट्रीय उदाहरण यह भी बताते हैं कि अनावश्यक स्वास्थ्य को कम करने और हानिकारक स्वास्थ्य रिकॉर्डिंग के मामले में भी तरीके हैं। उदाहरण के लिए, कनाडा के कुछ हिस्सों में डॉक्टरों को 2012 के बाद से कोई पारिश्रमिक नहीं मिला है अगर यह पता चलता है कि तस्वीरें ली गई थीं, भले ही पीठ दर्द का कोई खतरनाक कोर्स नहीं था। और नीदरलैंड में, एक्स-रे, सीटी और एमआरआई उपकरण तक पहुंच पर सख्त प्रतिबंध हैं। (विज्ञापन)

लेखक और स्रोत की जानकारी


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